通窍活血汤合桃核承气汤加减治疗老年髋部骨折术后谵妄

目的:观察比较通窍活血汤合桃核承气汤加减与奥氮平治疗老年髋部骨折术后谵妄的疗效。方法:采用对照研究,按发病顺序将35例术后发生谵妄的老年髋部骨折患者随机为通窍活血汤合桃核承气汤加减治疗组(中药组)和奥氮平治疗组(西药组),采用谵妄分级量表(DRS)、简明精神病量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGISI)进行评估,观察疗效2周,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:(1)中药组和西药组均取得良好疗效,两组疗效无显著差异(P=0.6320.05)。(2)两组DRS评分、CGI-SI评分在治疗后均明显降低,较治疗前差异有统计学意义(P=0.000.01)。结论:在治疗基础疾病的基础上,通窍活血汤合桃核承气汤加减和奥氮平对老年髋部骨折术后谵妄均具有良好疗效且疗效相当,但中药组并发症少,值得推广应用。