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增强现实技术辅助神经内镜微创手术治疗高血压脑出血
引用本文:霍贵通,杨医通,孟祥杰,孙国柱.增强现实技术辅助神经内镜微创手术治疗高血压脑出血[J].脑与神经疾病杂志,2018(4).
作者姓名:霍贵通  杨医通  孟祥杰  孙国柱
作者单位:邢台市第九医院神经外科;河北医科大学第二医院神经外科
摘    要:目的探讨增强现实技术在神经内镜微创手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床应用价值。方法分析20例增强现实技术辅助神经内镜精准手术治疗HICH的临床资料。术前手术穿刺部位和血肿侧颞部贴电极片,CT扫描并用3D-Slicer软件对头颅CT DICOM格式数据资料进行三维重建,模拟穿刺路径、测量穿刺深度、血肿体积。投影三维重建模型(包括电极片和血肿模型)与患者预贴电极片位置吻后,标记血肿体表投影、穿刺路径投影,术中激光指导穿刺方向,应用神经内镜微创清除血肿。结果根据术前3D-Slicer软件重建结果投影,结合激光定位,均成功穿刺血肿达目标位置,并在神经内镜辅助下顺利完成手术操作。本组病例手术时间18~85min,平均(32±3.5)min;术中失血5~15ml,平均(8±2.6)ml;术后CT复查提示血肿残留平均约(2.12±2.00)ml,血肿清除率达95.67%±4.07%;住院时间8~35d,平均(19.40±7.65)d;未发现颅内再出血及与手术相关并发症。结论增强现实技术结合激光定位可为HICH内镜微创手术提供精确的穿刺定位,提高手术成功率。

关 键 词:高血压脑出血  神经内镜  增强现实  微创手术

Application of augmented reality technique in mini-invasively neuroendoscopic surgery for hypertensive intracerebral hemorrhage
Abstract:
Keywords:
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