病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-2、TNF-α和NSE的变化及临床意义

目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化的临床意义。方法采用放射免疫分析法与电化学发光法测定，比较病毒性脑炎组患儿95例和同期非中枢神经系统疾病组患儿30例的IL-2、TNF-α和NSE脑脊液质量浓度。结果病毒性脑炎纽脑脊液中IL-2、TNF-α和NSE明显高于对照组，差异有统计学意义（t分别=4．93、9．88、5．37，P均〈0．05）。病毒性脑炎病情轻重程度分型中关于患儿脑脊液NSE、TNF-α质量浓度比较，重型组明显高于中型组，中型组明显高于轻型组，差异均有统计学意义（f分别=2．45、3.37、2．82、3．28，P均〈0．05），而IL-2质量浓度比较，差异无统计学意义（t分别：1-37、0．67，P均〉0．05）。直线回归相关分析结果显示：TNF-α与IL-2、NSE，呈正相关（r分别=0．42、0．37，P均〈0．05），IL-2与NSE无相关性（r=0．10，P〉0．05）。结论IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程：TNF-α能反映病毒性脑炎时炎症反应和病理损害的严重程度：NSE能反映病毒性脑炎时神经元损害的的严重程度。脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程度．