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高浓度/低容量与低浓度/高容量左旋布比卡因在胸科术后硬膜外镇痛的效果比较
引用本文:裴圣林,潘灵辉,阮林,黄冰,林飞,杜学柯,葛万运.高浓度/低容量与低浓度/高容量左旋布比卡因在胸科术后硬膜外镇痛的效果比较[J].广西医学,2015(5).
作者姓名:裴圣林  潘灵辉  阮林  黄冰  林飞  杜学柯  葛万运
作者单位:广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科,南宁市,530021
基金项目:广西自然科学基金(2014GXNSFAA118224);广西医药卫生科研课题
摘    要:目的:比较高浓度/低容量与低浓度/高容量左旋布比卡因镇痛液在胸科术后硬膜外镇痛中的效果及安全性。方法将开胸手术肺癌患者58例,采用随机数字表法分为高浓度/低容量组(A组)与低浓度/高容量组(B 组),每组29例,两组术前、术中措施、麻醉及术式均相同,于手术结束前15 min,A组用0.25%左旋布比卡因100 ml,B组用0.125%左旋布比卡因200 ml硬膜外镇痛,两组镇痛时间均为48 h。观察两组术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h视觉模拟镇痛评分( VAS)、Ramsay镇静评分、Bromage运动神经阻滞评分、心率、平均动脉压、血氧饱和度和不良反应。结果 B组各时点VAS、Bromage运动神经阻滞评分,平均动脉压均低于A组(P均<0.05),但B组各时点的Ramsay镇静评分高于A组(P均<0.05),两组心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与高浓度/低容量相比,低浓度/高容量左旋布比卡因镇痛液用于胸科术后硬膜外镇痛,具有镇痛、镇静效果好、运动神经阻滞效应轻、平均动脉压波动大等特点。

关 键 词:左旋布比卡因  硬膜外镇痛  术后镇痛  肺癌胸科手术  低浓度  高容量

Effects of large concentration/small volume versus small concentration/large volume of levobupivacaine on patients undergoing epidural analgesia after thoracic operation:a comparative study
PEI Sheng-lin,PAN Ling-hui,RUAN Lin,HUANG Bing,LIN Fei,DU Xue-ke,GE Wan-yun.Effects of large concentration/small volume versus small concentration/large volume of levobupivacaine on patients undergoing epidural analgesia after thoracic operation:a comparative study[J].Guangxi Medical Journal,2015(5).
Authors:PEI Sheng-lin  PAN Ling-hui  RUAN Lin  HUANG Bing  LIN Fei  DU Xue-ke  GE Wan-yun
Abstract:
Keywords:Levobupivacaine  Epidural analgesia  Postoperative analgesia  Thoracic surgery for lung cancer  Small concentration  Large volume
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