临床药物医嘱记录单的管理及应用 |
| |
作者姓名: | 朱礼坤 |
| |
作者单位: | 泸州医学院附属医院泌尿外科,四川,泸州,646000 |
| |
摘 要: | 随着我国医疗事故处理条例的出台,卫生部国家中医药局制定了配套文件《病历书写基本规范(试行)》(简称《病历规范》)。其中第三章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1]。笔者结合本院实际,设计出一套新的临床药物医嘱记录单,通过实施取得较好效果。现报告如下。1住院病人药物医嘱记录单(IMR)的特点1.1 IMR单独存放住院病人的IMR均单独存放在编有床号的文件夹内,与其相应的病历记录分别放置,可避免医护之间书写病历和执行医嘱时间上的冲突。当病人入院时,护士将一份完整的未填写的IMR放在对应床号的文件夹内并填写必要的眉…
|
关 键 词: | 医嘱记录单 管理 护理 |
文章编号: | 1002-6975(2007)02-0122-02 |
收稿时间: | 2006-06-26 |
修稿时间: | 2006-06-26 |
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录! |
|