P-选择素在早期糖尿病肾病中的诊断意义

目的：探讨P-选择素在早期糖尿病肾病中的诊断意义.方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定143例2型糖尿病患者[2型糖尿病组根据有无蛋白尿分为三个亚组：2型糖尿病无蛋白尿组（A组）52例、2型糖尿病微量白蛋白尿组（B组）41例和2型糖尿病临床蛋白尿组（C组）50例]及34例健康体检者（对照组）血清P-选择素水平.并采用全自动生化分析仪葡萄糖氧化酶比色法检测空腹血糖的水平;采用电泳仪琼脂糖凝胶电泳法检测糖化血红蛋白的水平;采用特种蛋白分析仪免疫乳胶增强散射比浊法测定高敏C反应蛋白及尿微量白蛋白的水平.结果：2型糖尿病组血清P-选择素的水平显著高于对照组（P＜0.01）,糖尿病临床蛋白尿组血清P-选择素水平高于糖尿病微量白蛋白尿组（P＜0.01）;而糖尿病微量白蛋白尿组血清P-选择素水平高于糖尿病无蛋白尿组（P＜0.01）.2型糖尿病的P-选择素与空腹血糖、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白均呈正相关（r分别0.40、0.84、0.87,P均＜0.01）.结论：血清P-选择素参与了糖尿病微血管病变的发病过程,是糖尿病肾病的早期指标之一.