| 卡维地洛对老年心力衰竭患者心功能及神经内分泌的影响 |
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| 引用本文： | 林杰,李帅,杨禹娟,王嫘,吴岚.卡维地洛对老年心力衰竭患者心功能及神经内分泌的影响[J].中国医科大学学报,2008,37(2):248-251. |
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| 作者姓名： | 林杰 李帅 杨禹娟 王嫘 吴岚 |
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| 作者单位： | 中国医科大学,附属第一医院老年病科,沈阳,110001 |
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| 摘 要： | 目的探讨老年心力衰竭患者应用卡维地洛治疗后对心功能及神经内分泌的影响。方法老年心力衰竭患者84例,分为卡维地洛治疗组和常规治疗组,每组各42例。两组患者心脏基础疾病、入院时纽约心脏协会(NYHA)分级和常规心力衰竭治疗用药无显著差异。卡维地洛治疗组在常规抗心衰治疗基础上接受卡维地洛递增剂量治疗。比较治疗前、卡维地洛达到维持量时和维持量治疗6个月后两组患者心功能指标、血浆脑钠素(BNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度。结果两组患者在治疗过程中心率、血压及左心室内径均逐渐下降,左心室射血分数逐渐增加,血浆BNP和ADM浓度也显著下降。在达维持量时两组之间上述指标变化程度大致相同,而在维持量治疗6个月后卡维地洛治疗组与常规治疗组比较,心率(70次/min∶84次/min,P<0.01)、舒张压(73.2mmHg∶79.1mmHg,P<0.05)、左室舒张末期内径(53.8mm∶60.1mm,P<0.05)和收缩末期内径(38.5mm∶45.8mm,P<0.01)、BNP浓度(178.6pg/ml∶289.3pg/ml,P<0.01)和ADM浓度(24.92pg/ml∶31.28pg/ml,P<0.05)的平均值显著下降,左心室射血分数显著增加(45.2%∶40.1%,P<0.01)。结论老年心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上给予卡维地洛治疗在改善心功能状态的同时,可进一步减慢心率、缩小左心室容积、拮抗神经内分泌,对左心室收缩功能的恢复及改善预后具有重要的意义。
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| 关 键 词： | 心力衰竭 充血性 卡维地洛 肾上腺素能β受体拮抗剂 脑钠素 肾上腺髓质素 |
| 文章编号： | 0258-4646(2008)02-0248-03 |
| 修稿时间： | 2007年3月14日 |
The Effects of Carvedilol on Cardiac Function and Neuroendocrine in Elderly Patients with Congestive Heart Failure |
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| LIN Jie,LI Shuai,YANG Yu-juan,WANG Lei,WU Lan.The Effects of Carvedilol on Cardiac Function and Neuroendocrine in Elderly Patients with Congestive Heart Failure[J].Journal of China Medical University,2008,37(2):248-251. |
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| Authors: | LIN Jie LI Shuai YANG Yu-juan WANG Lei WU Lan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | heart failure congestive carvedilol adrenergic beta-antagonists brain natruretic peptide adrenomedullin |
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