非小细胞肺癌患者共刺激分子 mRNA 的表达及意义

目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者共刺激分子CD28、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）、程序性死亡分子-1（PD-1）、程序性死亡配体-1（PD-L1） mRNA的表达及意义。方法采用Taqman 探针实时荧光定量PCR方法检测50例NSCLC患者、30例肺良性疾病患者及50例健康人外周血共刺激分子CD28、CTLA-4、PD-1、PD-L1 mRNA的表达水平。结果与健康人相比，NSCLC及肺良性疾病患者CD28 mRNA表达显著降低（P＜0.01），PD-1 mRNA表达显著增加（P＜0.01），CTLA-4 mRNA及PD-L1 mRNA表达差异无统计学意义（P＞0.05），与肺良性疾病患者相比，NSCLC患者4项指标差异无统计学意义（P＞0.05）；Ⅲ＋Ⅳ期NSCLC患者CD28 mRNA表达低于Ⅰ＋Ⅱ期患者（ P＜0.05），有淋巴结转移的NSCLC患者CD28 mRNA表达低于无淋巴结转移的患者，PD-1 mRNA表达高于无淋巴结转移的患者（ P＜0.05）。结论 NSCLC患者B7-CD28家族分子表达异常是其免疫功能紊乱和疾病恶化进展的重要原因。