鲍曼不动杆菌ESBLs和金属酶的基因型分析

目的了解天津地区鲍曼不动杆菌中超广谱β-内酰胺酶和金属酶基因的分布情况。方法对天津地区6所三级甲等医院临床分离的72株鲍曼不动杆菌，以K—B法进行抗生素敏感试验；用双纸片增效法对亚胺培南耐药菌株进行金属酶表型筛选，并以PCR方法检测IMP-1、IMP-2、VIM-2型金属酶基因；用三维试验对第三代头孢菌株进行ESBLs表型初筛，并以PCR方法检测ESBLs基因。结果8株（8／72）耐药亚胺培南鲍曼不动杆菌中，4株金属酶表型阳性。以PCR方法检测，1株IMP1阳性，3株出现IMP-1＋IMP2＋VIM-2型金属酶基因同时阳性；30株（30／72）耐第三代头孢鲍曼不动杆菌中，11株产TEM型ESBLs，4株产PER型ESBLs，1株产VEB-1型ESBLs。结论天津地区鲍曼不动杆菌主要以携带TEM型ESBLs为主，在耐亚胺培南鲍曼不动杆菌中发现IMP—1、IMP-2和VIM-2型金属酶，并且VEB-1型ESBLs和VIM-2型金属酶为天津地区首次报道。