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18例甲型H1N1流感危重症病例中医临床分析
作者姓名:刘清泉  王玉光  张伟  温贤敏  姜良铎
作者单位:北京中医药大学东直门医院急诊科;北京地坛医院中西医结合科;成都市传染病医院;
基金项目:国家中医药管理局2009中医行业专项基金项目(200907001)
摘    要:目的通过甲型H1N1流感危重症的个案研究,分析其危重症的核心病机,提出中医药救治的基本思路。方法回顾性整理2009年10月-11月北京、成都收治的18例甲型H1N1流感危重症患者的发病过程、病情加重时间、基础疾病、主要临床症状、并发症,以及治疗经过和病情转归资料,分析其病证和病机特点,并对典型病案进行解析。结果18例患者病情加重时间多在发病后第3~5天,病情加重时多数以持续高热、剧烈咳嗽、喘憋、血痰为主,舌象以舌体胖、质淡、苔白腻水滑为主,脉象初为沉实,继而出现虚、沉、弱等。结论该病病情加重的拐点可能是发病第4天前后。其核心病机以毒热壅肺,甚则闭肺,损伤肺络,耗伤正气,邪毒内陷为主。现代医学治疗手段对中医证候有一定影响,临证需综合分析。中医治疗应根据危重症患者的不同病理阶段进行辨证论治

关 键 词:甲型H1N1流感  危重症  临床特点  中医病机  个案分析  中西医结合疗法
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