急性左主干闭塞心电图1例分析

<正>患者男、46岁,以突发胸痛半小时就诊。查体:血压70/45mmHg,呼吸频率15次/分,血氧饱和度80%,神志清楚,面色苍白,口唇发绀,双肺下野可闻及小水泡音,心率104bpm,节律不整,可闻及频发早搏,未闻及病理性杂音。既往无高血压病、糖尿病史,吸烟史30年,20支/天。其父死于急性心肌梗死。急救车上记录的心电图(图1)显示:窦性心律,RBBB,V2~V6导联ST段抬高0.05~0.2mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置、双向;急诊生化:肌钙蛋白0.46ng/ml,CK-MB18U/L;