宽QRS波心动过速:室性还是室上性? |
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摘 要: | <正>我们近日遇到1例宽QRS波心动过速的患者,其心电图诊断尚不明确,故请教同道及专家指点迷津。患者男、48岁,既往有心包炎病史。因心悸、胸闷半天就诊。入院时血压110/70mmHg,神志清楚,呼吸急促,心动过速,但律齐,双肺无异常,腹软,无压痛,双下肢无水肿。心电图(图1A)示:宽QRS波心动过速,心率250bpm,律齐,Ⅱ、aVR、V3~V6导联的等电线消失,Ⅰ、Ⅲ、V2导联的QRS波前似有心房波。静脉推注利多卡因无效,经电击
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