胃癌根治术中医源性脾损伤的临床分析

目的探讨胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理方法。方法回顾性分析1990年1月～2007年12月胃癌根治术中发生医源性脾损伤病例的资料。结果728例胃癌切除术中发生脾损伤42例，Ⅰ级31例，Ⅱ级8例，Ⅲ级3例。37例保脾成功，其中用游离大网膜或明胶海绵填塞缝合25例。全部治愈出院。结论胃癌手术尤其是经腹近侧胃切除和全胃切除术易发生脾损伤。胃癌切除术中发生的脾损伤多为Ⅰ、Ⅱ级损伤，用游离的大网膜或明胶海绵填塞缝合是简单有效的处理方法。