甲氰咪胍致精神症状1例

病人，男，67岁。腹痛伴黑便2d人院。查体：脉搏125次／min，血压98／65mmHg（1mmHg=0．1333kPa）。轻度贫血貌，右上腹压痛。急诊胃镜提示：十二指肠球部溃疡并出血；血常规提示：Hb97g／L。立即予以口服云南白药和甲氰咪胍（西米替丁）注射液等治疗，在静滴甲氰咪胍约1h之后患者出现幻觉、谵妄等精神症状。结合病情排除了原发疾病引起的可能，考虑为甲氰咪胍所致。