| 摘 要： | 目的:了解医院细菌耐药趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法:监测我院2008-2012年临床分离细菌的耐药状况,用Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性,参照2008-2012版美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判定药敏结果,并用WHONET5.4软件统计分析。结果:5年收集该院临床分离菌共10 653株,革兰阳性菌感染呈上升趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率在30.8%74.1%之间,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率在60.7%74.1%之间,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率在60.7%74.0%之间。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类耐药率高;在革兰阴性杆菌中肠杆菌科以大肠埃希菌最多见,非发酵菌科以铜绿假单胞菌多见。肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌占42.3%74.0%之间。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类耐药率高;在革兰阴性杆菌中肠杆菌科以大肠埃希菌最多见,非发酵菌科以铜绿假单胞菌多见。肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌占42.3%65.2%;肺炎克雷伯菌占40.9%65.2%;肺炎克雷伯菌占40.9%70.1%。结论:细菌耐药性仍呈增长趋势,定期对医院细菌耐药性进行监测有助于了解细菌耐药性变迁,为临床经验应用抗菌药提供依据。
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