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不同方法修复踝关节外侧副韧带慢性损伤的稳定性评价☆
引用本文:焦晨,胡跃林,郭秦炜,王成,梅宇,谢兴,杨渝平,陈临新,江东. 不同方法修复踝关节外侧副韧带慢性损伤的稳定性评价☆[J]. 中国组织工程研究与临床康复, 2013, 0(13): 2358-2367
作者姓名:焦晨  胡跃林  郭秦炜  王成  梅宇  谢兴  杨渝平  陈临新  江东
作者单位:北京大学第三医院运动医学研究所,北京市 100191
摘    要:背景:以往有多种修复和重建方式来恢复踝关节外侧稳定性,但这些术式均存在一些缺陷.目的:比较改良 Karlsson 法与改良 Brostr?m 法修复慢性踝关节外侧不稳的力学变化.方法:73例慢性踝关节外侧不稳患者,其中43例患者接受了改良 Brostr?m 手术,30例患者接受了改良 Karlsson 手术,平均随访(50.8±26.5)个月和(49.5±11.1)个月,记录软骨损伤的情况,治疗前和治疗后随访进行 AOFAS 评分、Mazur 评分、Tegner 评分、客观检查(前抽屉试验和内翻应力试验)、满意度评分和调查再伤情况.结果与结论:所有患者中38.4%合并软骨损伤,40.5%发生在距胫关节前内侧关节面(距骨Ⅰ区和胫骨Ⅰ区).随访时两组患者 Mazur 评分、Tegner 评分均明显高于术前,组间无显著性差异.AOFAS 评分治疗后较治疗前提高的分值改良 Karlsson 组明显高于改良 Brostr?m 组.除改良 Brostr?m 组有1例治疗后阳性外,两组其他患者抽屉试验和内翻应力试验治疗后均为阴性.改良 Karlsson 组治疗时间明显短于改良 Brostr?m 组,满意度评分两组差异无显著性意义.改良 Brostr?m 组2例再伤,改良 Karlsson组1例再伤.结果表明,改良 Karlsson 治疗具有与改良 Brostr?m 治疗效果相似、操作更便捷.

关 键 词:骨关节植入物  骨与关节生物力学  踝关节    外侧  稳定性  距骨  胫骨  Mazur 评分、Tegner评分  抽屉试验  内翻应力试验

Repairing ankle lateral collateral ligament chronic injury using different methods:A stability assessment
Abstract:
Keywords:bone and joint implants  bone and joint biomechanics  ankle joint  ankle  lateral  stability  talus  tibia  Mazur score  Tegner score  drawer test  inversion stress test
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