高流量氧面罩正压供氧在新生儿窒息中的应用与研究

目的：探讨新生儿窒息的最佳呼吸复苏方法和效果,提高新生儿窒息复活率。方法：首先对窒息新生儿进行呼吸道及口腔吸痰数秒钟,运用高流量氧6～9L／min,供氧管上连接一个密闭小儿面罩,左手托起平卧位窒息新生儿颈背部,其中指压住喉结封闭食道,头稍后仰,右手拿着高流量氧密闭小儿面罩紧压新生儿口鼻部供氧吸气动作0．3～0．5s,随即松开紧压在新生儿口鼻上密闭面罩让新生儿呼气1～2s,这样一呼一吸,完成呼吸动作,30～40次／min,并且高流量氧面罩正压供氧呼吸,复苏过程中交替进行呼吸道吸痰,两者兼顾使呼吸复苏取得最佳效果。结果：200例窒息新生儿中全部恢复自主呼吸,其中195例恢复正常规则自主呼吸,仅5例自主呼吸不规则(原因：先天性膈疝3例,胸廓畸形2例),有效率为97％。血气分析(动脉氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度)呼吸复苏前、后差异有显著性(P<0．01),新生儿Apgar评分呼吸复苏前后差异有显著性(P<0．05),呼吸复苏后并发症少。结论：高流量氧面罩正压供氧进行呼吸复苏,方法简单,操作容易,呼吸复苏成动率高且抢救迅速,呼吸复苏快,是窒息新生儿中值得推广的抢救方法之一。