初诊2型糖尿病患者血清总骨钙素水平对胰岛β细胞功能的影响

目的 分析初诊2型糖尿病患者不同总骨钙素水平组间的胰岛素抵抗指标及胰岛β细胞分泌功能指标差异及其相关性,探讨总骨钙素与胰岛功能的关系。方法 选取2016年12月至2018年10月于北京大学国际医院内分泌科门诊及住院的初诊2型糖尿病患者216例,根据患者总骨钙素水平分为4组,比较不同血清总骨钙素水平组间胰岛素抵抗指标及胰岛β细胞分泌功能之间的差异及上述指标间的相关性。结果 4组间甲状旁腺素水平比较差异有统计学意义（P<0.05）,低骨钙素水平组甲状旁腺素水平较低（F=3.55,P<0.05）。女性患者,骨钙素水平与稳态模型评估β指数（homeostasis model assessment β,HOMA-β）及葡萄糖处置指数（disposition index 0,DI0）水平呈显著正相关（r=0.41,P<0.05;r=0.45,P<0.05）。60岁以上男性患者,骨钙素水平与HOMA-β及DI0水平呈显著正相关（r=0.34,P<0.05;r=0.32,P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,女性及60岁以上男性2型糖尿病患者低骨钙素水平与胰岛β细胞分泌功能降低独立相关（P<0.05）。结论 对于初诊女性及60岁以上男性2型糖尿病患者,低骨钙素水平可能与胰岛β细胞分泌功能降低独立相关,这为2型糖尿病的发病机制及治疗提供了新的研究方向。

Effect of osteocalcin level on islet beta cell function in newly diagnosed patients with type 2 diabetes mellitus