降钙素原对老年重症社区获得性肺炎严重程度的评估价值

目的探讨降钙素原(PCT)对老年重症社区获得性肺炎(CAP)严重程度的评估价值。方法选取2013年1月至2015年6月廊坊市第四人民医院内二科老年重症CAP患者105例,根据急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分将患者分为高危组(≥20分)46例与低危组(20分)59例。根据患者入院后28 d是否死亡分为死亡组(n=32)与存活组(n=73)。在治疗前测定体温、白细胞、红细胞沉降率、PCT水平,同时行APACHEⅡ评分。结果高危组血清PCT水平和APACHEⅡ评分均高于低危组,差异有统计学意义(P0.05);死亡组血清PCT水平和APACHEⅡ评分均高于存活组,差异有统计学意义(P0.01)。APACHEⅡ评分与PCT水平呈正相关(r=0.503,P0.01),而与体温、WBC、中性粒细胞所占比例、ESR无相关性(P0.05)。结论血清PCT水平与APACHEⅡ评分有较强的相关性,PCT与APACHEⅡ评分结合综合分析,有助于对老年重症肺炎的病情程度和预后的判断。