中晚期食管癌非手术治疗的临床疗效分析

目的探讨同步放化疗提高中晚期食管癌的疗效的方法。方法82例无法手术治疗的中晚期食管癌患者入选。标准化疗方案：1、化疗用紫杉醇方案。化疗前12h地塞米松20mg口服，前30min苯海拉明50mg口服，静脉注射西咪替丁300mg。紫杉醇175mg／m。加500ml生理盐水静点。3周为1周期，共2周期化疗。2、放射治疗均采用模拟定位机定位，6MV—X线，SSD100cm，体外3野照射，放射范围为病变上3cm，病变下4cm，宽6cm。每次剂量2Gy，5次／周。总量54Gy。化疗的当天开始放疗。结果疗效评价按WHO实体瘤疗效标准，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）。全部病例均经随访，时间1～3年。82例中CR16例，PR40例，SD21例，PD5例。其中1年生存率69％，2年生存率50％。3例死于发病后半年内。结论放疗加紫杉醇同时治疗中晚期食管癌，疗效较好，毒性反应轻，值得推广。