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| 肝移植时门静脉的血栓内膜剥脱术 | |
| 引用本文： | 王孟春 ,张日金.肝移植时门静脉的血栓内膜剥脱术[J].国际外科学杂志,2002(5). |
| 作者姓名： | 王孟春 张日金 |
| 摘 要： | 门静脉血栓 (PVT)形成是原位肝移植的禁忌证 ,但终末期肝病的患者有 2 %～ 19%并发此症 ,随着技术的提高 ,使有 PVT患者的肝移植成为可能。作者单位于 1984 .12～ 1999.10共行 15 46例原位肝移植 ,其中 85例行肝门静脉血栓内膜剥脱术。手术方式 :结扎切断胆总管及肝动脉后 ,将门静脉显露清楚 ,确定门静脉内血栓的范围及门体分流的开口 ,近肝门结扎门静脉左右支 ,用两把扁桃体钳撑开门静脉 ,分离血栓及静脉内膜 ,然后钳夹住血栓近端 ,左右转动 ,尽可能将远处的血栓取出 ,使门静脉、肝静脉、肠系膜上静脉血流通畅。门静脉吻合时 ,尽可能多… |
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