新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素及防治

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素和防治对策。方法对61例采用呼吸机辅助通气超过48 h的新生儿中发生的20例VAP进行总结,分析其临床高危因素。结果发生VAP20例,发生率32.79%,VAP组上机时间（5.40±2.60）d,明显长于无VAP组的（4.15±1.49）d（P〈0.05）。胎龄〈32周、出生体质量≤1 500 g例数显著多于无VAP组（均P〈0.01）。痰液病原学检查15例阳性,其中14例为革兰阴性菌,药敏试验部分已对第3代头孢菌素耐药。结论新生儿VAP发生率高,缩短上机时间,按需吸痰减少操作次数,规范无菌操作制度,抬高体位防止误吸有利于降低VAP的发生。