中药复方通脑丸干预脑动脉硬化症临床研究

目的i观察通脑丸在脑动脉硬化症中的应用效果。方法：选取200例脑动脉硬化症患者，随机分为通脑丸治疗的观察组，以及步长脑心通胶囊治疗的对照组，疗程结束后进行血液流变学[包括全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉]、血脂[包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、血栓素B2（TXB2）、血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、超氧化物歧化酶（SOD）、血清丙二醛（MDA）]，以及经颅多普勒检查（TCD）脑动脉平均血流速度，包括搏动指数（PI），阻力指数（RI），收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值（S／D）变化情况。结果：总有效率观察组为92．0％，对照组为90．0％，2组总有效率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。与对照组比较，观察组全血还原黏度和红细胞压积水平下降明显，与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。与对照组比较，观察组的Tc、TG均下降明显，HDL—C则升高明显，差异均有显著性意义（P〈0．05）。与对照组比较，观察组血浆NO、SOD水平升高明显，TXB2、ET和MDA水平下降显著，差异均有显著性意义（P〈0．05）。观察组TCD的PI、RI、S／D均低于对照组（P〈0．05）。结论：通脑丸治疗效果与步长脑心通胶囊相当，其机制可能调节血脂、改善血液流变学，进而抗脂质过氧化、抗凝促纤溶、抑制血管平滑肌细胞增生、保护血管内皮细胞，从而改变脑部血流速度有关。