全身麻醉术后认知功能障碍与血小板β-淀粉样蛋白变化的关系

目的观察老年患者全身麻醉术后认知功能障碍(POCD)与血小板β-淀粉样蛋白(Aβ)的关系。方法选择全身麻醉下行普外科手术患者60例,年龄60岁,在术前1d和术后7d采用成套神经心理测验(BCAI)评价患者认知功能,并测定血小板Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶和Aβ前体蛋白(APP)水平。结果术后7d有18例(30%)患者发生POCD(POCD组),另42例为非POCD组。术前两组Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值差异无统计学意义。与术前比较,术后7dPOCD组Aβ表达明显增高(P0.05),β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值明显降低(P0.05);非POCD组Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值差异无统计学意义。结论 POCD的发生与血小板β-淀粉样蛋白的表达增高有关。