广东省困难气道管理现状调查及分析

目的对广东省部分二级以上医疗机构气道管理的现状进行调查,为广东省气道管理提供参考。方法采用邮寄调查问卷的方法,对66家医院进行调查。问卷内容包括:麻醉科基本情况,业务开展情况,困难气道相关器械配置情况,常碰到的困难气道情况,常用预测方法,困难气道麻醉,困难气道处理方法等。以三甲、二甲医院为分组变量,采用校正χ2对调查结果进行分析比较。结果手术间与麻醉医师之比为1∶0.99。各医院Macintosh喉镜、口咽通气道、鼻咽通气道和喉罩的配置率为100.0%;纤维支气管镜(纤支镜)12.0%,视频喉镜18.0%,急救环甲膜穿刺套件18.2%。困难气道以肥胖多见(三甲57.5%,二甲53.0%),其次是张口困难(三甲48.1%,二甲44.0%)。困难气道中以喉头暴露困难为多见(三甲47.2%,二甲49.5%)。预测困难气道的主要方法是张口度(三甲53.6%,二甲50.0%)。困难气道时选择清醒气管插管的比例为30.0%(三甲)和17.5%(二甲)。对于环甲膜穿刺或气管切开50.0%(三甲)、30.0%(二甲)的麻醉医师从未做过。结论麻醉科室人力资源依然缺乏,困难气道处理工具配备严重不足,在困难气道处理方面仍需不断改善。

Preliminary survey on management of difficult airway in Guangdong province