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2型糖尿病患者一级亲属胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能缺陷的临床研究
引用本文:高珊,陆菊明,黎明,李海晖,张秀娟,任昶,张荣洲. 2型糖尿病患者一级亲属胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能缺陷的临床研究[J]. 中国实用内科杂志, 2007, 27(7): 507-509
作者姓名:高珊  陆菊明  黎明  李海晖  张秀娟  任昶  张荣洲
作者单位:1. 首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科,北京,100043
2. 解放军总医院内分泌科,北京,100853
3. 中国医学科学,院北京协和医院内分泌科,北京,100730
基金项目:首都医学发展科研项目;北京市科技新星计划项目
摘    要:目的探讨胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能缺陷在2型糖尿病(T2DM)发生中的作用。方法收集2004年4月至2005年6月解放军总医院门诊及住院T2DM患者的既往无糖耐量异常史的一级亲属,其中糖耐量正常(NGT)组174例、空腹血糖受损(IFG)或糖耐量低减(IGT)组55例,以及12例新发T2DM与同期收集的59例新发T2DM合并为新发糖尿病(T2DM)组;以其无糖尿病家族史的配偶或无血缘关系亲友中糖耐量正常者114名作为正常对照(NC)组。酶联免疫法测定血清真胰岛素(trueinsulin,TI)、胰岛素原(proinsulin,PI)。用胰岛素抵抗指数(Homa-IR)评价胰岛素抵抗。用空腹胰岛素原与空腹胰岛素比值(PI/TI)及B细胞功能指数(Homa-B),评估胰岛B细胞功能状态,并做对比分析。结果一级亲属中NGT组与NC组相比,Homa-IR显著高于NC组,PI/TI及Homa-B显著低于NC组。而且从NC至NGT至IGT或IFG至DM组,胰岛素抵抗进行性加重。胰岛B细胞分泌缺陷进行性加重,PI/TI逐渐升高,但LnHoma-B下降直至T2DM组才具显著意义(NC组为4.40±0.60,T2DM组为3.38±0.96)。结论T2DM患者一级亲属作为糖尿病的高危人群,在发生糖代谢异常前就存在胰岛素抵抗和胰岛分泌功能缺陷,且胰岛素抵抗和胰岛分泌功能缺陷与T2DM的发病相关;胰岛素原比例增加以及胰岛素原与真胰岛素比值升高是反映胰岛分泌功能缺陷的早期标志。

关 键 词:糖尿病,非胰岛素依赖型  一级亲属  胰岛素原  胰岛素抵抗
文章编号:1005-2194(2007)07-0507-03
修稿时间:2006-10-18

Study of insulin resistance and impaired insulin secretion in first-degree relatives of type 2 diabetic patients.
GAO Shan,LU Ju-ming,LI Ming,et al.. Study of insulin resistance and impaired insulin secretion in first-degree relatives of type 2 diabetic patients.[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2007, 27(7): 507-509
Authors:GAO Shan  LU Ju-ming  LI Ming  et al.
Affiliation:GAO Shan,LU Ju-ming,LI Ming,et al.Dept.of Endocrinology,Chaoyang Hospital,Capital University of Medical Sciences,Beijing 100043,China
Abstract:
Keywords:Diabetes mellitus  non-insulin-dependent  First-degree relatives  Proinsulin  Insulin resistance
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