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当前病案管理工作中存在的问题与对策
引用本文:阳红,任福祥,裴柯平.当前病案管理工作中存在的问题与对策[J].西南军医,2004,6(4):66-67.
作者姓名:阳红  任福祥  裴柯平
作者单位:成都军区昆明总医院质量管理科,昆明,650032
摘    要:病案是病人在医院就诊信息的总汇 ,它是病人病情发生、发展变化、诊断和治疗的最真实记录。传统的病案概念主要强调病案作为是医疗、教学、科研的重要资料 ,对病案作为医疗保险、伤残鉴定、处理医疗事故和医患纠纷的法定文件认识不足。 2 0 0 1年最高人民法院发布的《关于民事诉讼证据的若干规定》以及 2 0 0 2年 9月实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》 ,不但明确规定了医疗纠纷诉讼实行举证责任倒置 ,还特别指出病人拥有知情同意权 ,可以复印客观病历等资料。病案已经不仅是医疗单位内部的资料 ,而是社会各方共同规定、…

关 键 词:医院管理  病案管理
文章编号:1672-7193(2004)04-066-02
修稿时间:2004年4月16日
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