无症状颈动脉狭窄患者的认知功能及其与脑血管反应性的关系研究

背景　无症状颈动脉狭窄（ACS）患者认知情况目前仍不清楚，且其与脑血管反应性（CVR）关系尚不明确。目的　评估ACS患者的认知功能及其与CVR的关系。方法　选取2014年10月-2017年9月于潍坊市人民医院就诊或住院的ACS患者102例，并同期选取本院健康体检者26例作为对照组。根据CVR受损侧别及受损情况将ACS患者分为左侧CVR（LCVR）正常组30例，LCVR受损组23例，右侧CVR（RCVR）正常组28例，RCVR受损组21例。收集患者一般资料，采用经颅多普勒超声进行屏气指数（BHI）检测以评估ACS患者的CVR，彩色多普勒超声评估颈内动脉狭窄度，韦氏智力量表评估受试者认知功能。结果　5组BHI比较，差异有统计学意义（P<0.05）；LCVR正常组、LCVR受损组、RCVR正常组、RCVR受损组颈内动脉狭窄度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。LCVR受损组词汇得分低于其余4组，RCVR受损组填图、图形拼凑得分低于其余4组（P<0.05）。LCVR受损组词汇得分与BHI呈正相关（r=0.713，P<0.05）；RCVR受损组填图、图形拼凑得分与BHI呈正相关（r=0.622，P<0.05；r=0.647，P<0.05）。结论　ACS患者中CVR降低者存在部分认知功能下降，相关认知领域与狭窄颈动脉同侧半球的功能相关，且认知功能下降程度与CVR降低程度相关。

Relationship between Cognitive Function and Cerebrovascular Reactivity in Asymptomatic Carotid Stenosis Patients

SHI Baolin;ZHANG Shuyun;MIAO Yanxia;SONG Shilei;ZHANG Yueqi(Department of Neurology,Weifang People's Hospital,Weifang 261000,China;Emergency Department,Weifang People's Hospital,Weifang 261000,China)