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药物对体外冲击波碎石术所致老年人急性肾损伤的防护作用
引用本文:桂西青,詹鸣,郭德荣,李红,孙金明. 药物对体外冲击波碎石术所致老年人急性肾损伤的防护作用[J]. 中华老年医学杂志, 2003, 22(9): 540-542
作者姓名:桂西青  詹鸣  郭德荣  李红  孙金明
作者单位:1. 519000,广东省珠海市,中山大学附属第五医院泌尿外科
2. 519000,广东省珠海市,中山大学附属第五医院彩超室
3. 519000,广东省珠海市,中山大学附属第五医院检验中心
摘    要:目的 探讨抗氧化维生素联用钙拮抗剂对体外冲击波碎石术 (ESWL)所致老年人急性肾损伤的防护作用。 方法  6 4例接受ESWL的老年肾结石患者随机分为用药组和对照组 ,每组32例。用药组术前 3d口服维生素E和硝苯地平 ,对照组不用药物。于术前 1d、术后 1d及 1周测定 2 4h尿内皮素 (ET)、丙二醛 (MDA)和N 乙酰 β 葡萄糖苷酶 (NAG)水平 ,同时测定肾内血管阻力指数 (RI)和内生肌酐清除率 (Ccr)。 结果 对照组术后 1dET、MDA、NAG和RI〔分别为 (487 8±2 82 7)ng/L、(16 96± 4 6 3)nmol/L、(44 4 2± 2 3 14 )U·g-1·cr-1和 0 70 4± 0 0 5 8〕比用药组术后 1d〔分别为 (6 9 4 5± 18 7)ng/L、(10 5 5± 6 4 6 )nmol/L、(12 4 2± 6 5 6 )U·g-1·cr-1和 0 6 6 8± 0 0 5 9〕明显增高 (P <0 0 1) ,Ccr〔(1 2 1± 0 2 7)ml/s〕降低幅度高于用药组〔(1 4 2± 0 30 )ml/s〕(P <0 0 1) ;术后 1周MDA、NAG及RI和Ccr仍未恢复术前水平。用药组术后 1dCcr比术前降低 (P <0 0 1) ,但 1周内恢复术前水平 ;ET、MDA、NAG和RI无明显增高 (P >0 0 5 )。 结论 抗氧化维生素联用钙拮抗剂可以减轻ESWL的脂质过氧化作用 ,减少ET的释放 ,对ESWL所致的老年人急性肾损伤有明显防护作用。

关 键 词:老年人 肾结石 体外冲击波碎石术 急性肾损伤 抗氧化维生素 钙拮抗剂
修稿时间:2002-12-13

The protective effects of drugs on ESWL-induced acute renal injury in elderly patients
GUI Xi-qing,ZHEN Ming,GUO De-rong,LI Hong,SUN Jin-ming. The protective effects of drugs on ESWL-induced acute renal injury in elderly patients[J]. Chinese Journal of Geriatrics, 2003, 22(9): 540-542
Authors:GUI Xi-qing  ZHEN Ming  GUO De-rong  LI Hong  SUN Jin-ming
Affiliation:GUI Xi-qing,ZHEN Ming,GUO De-rong,LI Hong,SUN Jin-ming. Department of Urology,The Fifth Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University,Zhuhai 51900,China
Abstract:
Keywords:Lithotripsy  Kidney  Intraoperative complications
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