| 摘 要： | 目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)下阴道残端骶韧带高位悬吊术手术(HUS)治疗盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)分期Ⅱ度以上子宫脱垂患者的临床疗效。 方法:回顾性分析梅州市人民医院妇科 2018 年 1 月至 2021 年 12 月因子宫脱垂Ⅱ度及以上(合并或不合并前后壁脱垂患者)共 102 例,纳入的患者均不保留子宫,49 例行阴式子宫切除 + vNOTES-HUS 为观察组,53 例行常规腹腔镜下全子宫切除 + HUS 为对照组,通过 POP-Q、一般资料、围手术期资料、并发症情况、视觉模拟评分法(VAS)、盆底功能障碍问卷调查表(PFDI-20)比较两组患者手术后疗效及主客观满意度。 结果:两组患者均按规定顺利完成手术,没有中转更改手术方式,观察组的手术时间低于对照组(80. 53 ± 23. 39 分钟 vs. 109. 47 ± 31. 06 分钟,P = 0. 000),观察组与对照组两组患者的术后留置尿管时间差异有统计学意义(2. 47 ± 2. 18 天 vs. 3. 43 ± 1. 98 天,P = 0. 021),围手术期并发症及术后PFDI-20 评分均差异无统计学意义(P > 0. 05)。 结论:vNOTES-HUS 治疗子宫脱垂是安全可行的,可提高患者的主观满意度,在缩短手术时间和减少尿管留置时间具有优势。
|
