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局部晚期胃癌全新辅助治疗Ⅱ期临床研究中期分析
引用本文:史金明,李宁,赵东兵,蒋力明,杨林,任骅,王淑莲,宋永文,刘跃平,房辉,杨勇,卢宁宁,唐玉,亓姝楠,陈波,景灏,李晔雄,唐源,金晶.局部晚期胃癌全新辅助治疗Ⅱ期临床研究中期分析[J].中华放射肿瘤学杂志,2021,30(10):1025-1029.
作者姓名:史金明  李宁  赵东兵  蒋力明  杨林  任骅  王淑莲  宋永文  刘跃平  房辉  杨勇  卢宁宁  唐玉  亓姝楠  陈波  景灏  李晔雄  唐源  金晶
作者单位:国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021; 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科 100021; 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像科 100021; 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科 100021; 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科 518116
基金项目:北京希望马拉松基金(LC2018L03)
摘    要:目的 探讨“新辅助同步放化疗+巩固化疗+手术”的全新辅助治疗模式在局部晚期胃癌治疗中的安全性和疗效。方法 2018—2020年间前瞻性纳入局部晚期胃腺癌或Siewert Ⅱ/Ⅲ型胃食管结合部腺癌患者 28例,首先接受同步放化疗(CCRT),放疗剂量为45Gy,1.8 Gy/次,同步口服替吉奥 40~60mg,2 次/d。CCRT后3周接受 4~6周期SOX方案巩固化疗(CNCT)。CNCT结束后 4~6周完成胃 癌D2根治术。结果 28例患者均完成新辅助治疗,治疗中≥3级不良反应在CCRT期间出现 3例(11%),分别为血小板下降、白细胞下降、食欲下降;在CNCT期间出现白细胞下降 2例(7%)、血小板下降 3例(11%)。共 20例(71%)完成手术,达病理完全缓解者占50%。3例手术并发症分别为吻合口瘘、吻合口狭窄、感染,对症处理后好转。结论 中期分析结果示局部晚期胃癌接受全新辅助治疗可获得显著的降期,治疗不良反应及手术并发症可耐受。

关 键 词:胃肿瘤/放化疗法  胃肿瘤/化学疗法  治疗结果  安全性  
收稿时间:2020-12-16
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