同侧小体积肾及肾上腺肿瘤一期手术16例体会

目的 总结同侧小体积肾及肾上腺肿瘤患者一期行后腹腔镜肾部分及肾上腺部分切除术的临床经验。方法 回顾性分析2010年9月至2021年11月南京医科大学第一附属医院收治的16例同侧小体积肾及肾上腺肿瘤一期后腹腔镜手术患者的临床资料。结果 所有患者均在后腹腔镜下完成肾部分及肾上腺部分切除手术，其中机器人辅助手术3例，无中转开放手术者。肾肿瘤直径0.9～4.0(2.4±1.0) cm；肾上极肿瘤7例，肾中极4例，肾下极4例，1例多发；肾上腺肿瘤直径1.0～4.0(2.0±1.0) cm。术后病理示肾透明细胞癌12例，嫌色细胞癌1例，极性倒置的乳头状肾肿瘤1例，肾错构瘤2例；肾上腺皮质腺瘤15例，嗜铬细胞瘤1例。肾透明细胞癌合并肾上腺皮质腺瘤最常见，占比68.75%。术后随访1～90个月（中位随访时间24个月），均无复发或转移。结论 小体积肾肿瘤合并的同侧肾上腺肿瘤多为良性，此类患者一期行后腹腔镜肾部分及肾上腺部分切除术安全有效，术后需长期随访。