射频消融辅助改良ALPPS术治疗老年原发性肝癌的临床效果及对术后局部复发的影响

目的 研究射频消融（RFA）辅助改良联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除（ALPPS）术治疗老年原发性肝癌（PCL）的临床效果及对术后局部复发的影响。方法 选取2019年2月至2020年2月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院普外科收治的老年PCL患者102例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各51例。对照组采用传统ALPPS术治疗，观察组采用RFA辅助改良ALPPS术治疗。比较两组手术完成情况，一期、二期手术情况（手术时间、术中失血量、手术切口长度）、两次手术间隔时间及术后住院时间，术前、一期术后7 d、二期手术时肝体积指标[剩余肝脏体积（FLR）、FLR/标准肝体积（SLV）(F/S值)、FLR增长率]，一期术后及二期术后1 d、5 d、10 d的血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平，并比较两组术后并发症发生率及局部复发率。结果 本研究中7例未完成二期手术，其中观察组3例，对照组4例；观察组一期手术手术时间、术中失血量、手术切口长度小于对照组，观察组二期手术术中失血量小于对照组、术后住院时间短于对照组，两次手术间隔时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05...