神经生长因子对骨折修复的作用★

学术背景：近来研究发现，在正常骨组织和骨折骨痂中有神经生长因子及其受体的表达,局部给予外源性神经生长因子对骨折修复具有促进作用。目的：对神经生长因子在骨折修复中的表达、作用及可能的作用机制进行总结分析。检索策略：应用计算机检索PubMed 1951-01/2007-06期间的相关文章，检索词为“nerve growth factor，bone fracture，repair，osteogenesis”。同时应用计算机检索中文CNKI全文数据库1990-01/2007-06期间的相关文章，检索词“神经生长因子，骨折，修复”。对资料进行初审，纳入标准：①神经生长因子的生物学特性。②骨折修复的过程。③神经生长因子对骨折修复作用的实验或临床研究。排除标准：重复研究、Meta分析或综述类文章。文献评价：共收集到59篇相关文献，28篇符合纳入标准，排除的31篇为内容陈旧或重复文章。符合纳入标准的28篇文章中，分别涉及神经生长因子的发现发展、生物学特性9篇，神经生长因子的作用5篇，骨折修复过程中参与的因子及各方面因素的影响4篇，神经生长因子对骨折的修复作用10篇。资料综合：①正常骨组织和骨折骨痂中均有神经生长因子及其受体的表达。②神经生长因子主要由来源于神经嵴的神经元支配的靶组织产生,其被这些神经元轴突摄取后逆行运输至胞体,通过多种途径调节神经细胞的基因转录而发挥生物效应,维持神经元的存活、刺激轴突的生长，并对外周神经的发育、营养起重要的作用。神经生长因子主要是通过促进骨折部位神经的再生参与骨折修复。③骨折愈合的机制十分复杂，神经生长因子对骨组织的作用也是多方面、多层次和相互交叉的,其机制尚未完全探明。结论：虽然神经生长因子促进骨折修复作用的研究已经取得一些进展，但仍处于初级阶段，其作用机制尚不清楚。

Role of nerve growth factor on fracture repair