西安地区产科质量检查结果的分析与对策

对西安地区医疗机构产科质量调查的结果显示 :整个西安地区三级医师比例为 1∶ 0 .8∶ 0 .9;医护比例为 1∶ 2 .2 1;每名产科医护人员管理床位数为 1.0 1张。省级、市级、县级三级医院全年分娩数比例为 1.2 8∶ 0 .88∶ 1;产科床位数比例为 1.7∶ 1.5∶ 1。整个西安地区医护人员老龄化 ,初、中级职称人员缺乏 ,尤以省、部属、部队医院及市级医院明显。从医护比例来看 ,县及职工医院较合理 ,其他医院产科护理人员较少 ,市级医院每名产科医护人员管理床位数不足 1.0 0张 ,从产科床位数及年分娩量看 ,市级医院分娩量少 ,与床位比例不符。整个西安地区 1999年较 1998年剖宫产率上升 (1998年为 2 6 .92 % ,1999年为 2 8.89% )。同时 1998年、1999年西安地区会阴侧切术加剖宫产术发生率为 6 5 %左右 ,产后出血发生率以 1999年县及职工医院最高 (5 .99% )。为进一步提高产科质量 ,提出以下措施 :各级卫生行政部门应加强产科质量的监督管理 ,规范产科质量标准 ,定期进行检查 ;各级医疗单位应建立健全产科各项规章制度及产科诊疗常规 ;降低剖宫产率 ,严格掌握剖宫产指征 ,实行剖宫产手术三级医生审核制 ;举办产科临床知识培训班和学术专题讲座 ,推广产科新技术、新知识 ,普及产科基本诊疗常规和并发症、合并症的?