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充气温控毯用于神经外科手术患者的控温效果
引用本文:荣健,叶升,黄文起,窦凌云,黄柳芳,张晋溪.充气温控毯用于神经外科手术患者的控温效果[J].中华麻醉学杂志,2006,26(10):884-887.
作者姓名:荣健  叶升  黄文起  窦凌云  黄柳芳  张晋溪
作者单位:1. 510000,广州市,中山大学附属第一医院麻醉科
2. 广东省药学院第一附属医院肿瘤科
3. 510000,广州市,中山大学附属第一医院手术室
4. 中山大学公共卫生学院统计学教研室
摘    要:目的评价充气温控毯用于神经外科手术患者的控温效果。方法40例择期行平卧位脑肿瘤切除术患者,年龄16—65岁,体重41-72 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为2组(n=20):A组,术中充气温控毯24℃风档进行降温,肿瘤切除完毕前30 min进行复温;B组,术中充气温控毯维持中心温度正常(35.2—36.60℃)。均采用气管内静吸复合麻醉,静脉注射异丙酚1.5~2 mg/kg、芬太尼4-6μg/kg、维库溴铵0.1~0.2 mg/kg诱导,吸入0.6%-1.2%异氟醚维持;吸入氧浓度40%;异丙酚1.5~2 mg·kg-1·h-1持续输注;维库溴铵1~2 mg间断静脉注射。每5分钟记录1次中心温度(鼻咽温),观察围术期不良反应及并发症。结果A组2例患者因手术时间超过24 h剔除,共38例进行统计。A组患者降温速率(1.11±0.05)℃/h,复温速率(0.74±0.09)℃/h。A组患者89%(16/18)在硬脑膜打开前达到目标温度34℃,平台期平均中心温度(34.3±0.5)℃,距34℃最大升幅0.52℃,最大降幅为0.23℃。A组患者67%(12/18)手术结束时中心温度恢复正常。返回ICU后A组患者中心温度(返回ICU时实测温度的均值)(35.8±0.6)℃低于B组(36.6±0.4)℃(P<0.05)。A组患者4例术后出现寒颤、3例发热、1例死亡。结论神经外科手术中应用充气温控毯可较理想地降低体温,相对于降温效率其复温效率偏低。

关 键 词:监测  手术中  神经外科手术  体温  低温  人工  复温
收稿时间:10 5 2005 12:00AM
修稿时间:2005-10-05

Thermoregulatory effect of forced-air warming/cooling blanket in patients undergoing neurosurgery
RONG Jian,YE Sheng,HUANG Wen-qi,et al..Thermoregulatory effect of forced-air warming/cooling blanket in patients undergoing neurosurgery[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2006,26(10):884-887.
Authors:RONG Jian  YE Sheng  HUANG Wen-qi  
Institution:RONG Jian,YE Sheng,HUANG Wen-qi,et al.Department of Anesthesiology,First Affiliated Hospital,SUN Yat-sen University,Guangzhou 510000,China
Abstract:
Keywords:Monitoring  intraoperative  Neurosurgical procedures  Body temperature  Hypothermia  mduced  Rewarming
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