| 血栓弹力图指导腹部术后出血可能的输血治疗 |
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| 引用本文： | 曹春,高涛,习丰产,石佳靓,程旻华,赵辰艳,虞文魁. 血栓弹力图指导腹部术后出血可能的输血治疗[J]. 临床检验杂志, 2016, 0(10): 748-750 |
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| 作者姓名： | 曹春 高涛 习丰产 石佳靓 程旻华 赵辰艳 虞文魁 |
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| 作者单位： | 南京大学医学院附属金陵医院普通外科，南京 210002,南京大学医学院附属金陵医院普通外科，南京 210002,南京大学医学院附属金陵医院普通外科，南京 210002,南京大学医学院附属金陵医院普通外科，南京 210002,南京大学医学院附属金陵医院普通外科，南京 210002,南京大学医学院附属金陵医院普通外科，南京 210002,南京大学医学院附属金陵医院普通外科，南京 210002 |
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| 摘 要： | 目的探讨血栓弹力图(TEG)在腹部外科术后成分输血、预测术后出血风险以及判断预后中的价值。方法选取南京大学医学院附属金陵医院普通外科2015年9月至2016年5月行腹部大手术后怀疑有出血可能的患者83例,随机分为TEG组(共39例)和对照组(共44例)。检测TEG和常规凝血,TEG组根据TEG检测结果输血,对照组根据常规凝血检测采取经验性输血。统计分析成分输血量、并发症、术后活动性出血、治愈率、ICU入住时间、总住院时间等。结果 TEG检测阳性率显著高于常规凝血功能检查阳性率(56.62%vs 25.30%,P0.01)。TEG组血浆、血小板和冷沉淀的输入量显著减少(P均0.01),MA与输血量有显著负相关(r=-0.57,P0.01),MA值越低,输血量越多。根据TEG进行输血治疗能够有效减少并发症的发生(23.1%vs 45.5%,P=0.03);入住ICU时间(d)明显减少(3.3±1.3 vs 5.9±2.0,P0.01),总住院时间(d)差异无统计学意义(13.4±4.0 vs 14.8±4.3,P=0.119)。结论根据TEG可个体化指导术后输血治疗,减少输血量以及判断活动性出血,提高腹部术后预后。
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| 关 键 词： | 血栓弹力图；腹部手术；输血 |
| 收稿时间： | 2016-09-04 |
Thromboelastography may guide postoperative transfusion therapy after abdominal surgery |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | thromboelastography abdominal surgery blood transfusion |
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