血栓弹力图评价急性创伤患者早期血小板功能的改变 |
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引用本文: | 李东杰,樊瑞军,朴文花. 血栓弹力图评价急性创伤患者早期血小板功能的改变[J]. 临床检验杂志, 2016, 0(10): 742-744 |
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作者姓名: | 李东杰 樊瑞军 朴文花 |
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作者单位: | 宁夏人民医院临床医学检验诊断中心,银川 750001,宁夏人民医院临床医学检验诊断中心,银川 750001,宁夏人民医院临床医学检验诊断中心,银川 750001 |
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基金项目: | 宁夏自然科学基金(NZ15192)。 |
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摘 要: | 目的用血栓弹力图(TEG)血小板图分析急性创伤后血小板抑制功能的改变。方法用TEG检测51例急诊创伤患者及48例健康人全血血小板二磷酸腺苷(ADP)抑制率及花生四烯酸(AA)抑制率,并用logistic回归分析创伤患者的高危风险因素。结果创伤患者平均二磷酸腺苷(ADP)抑制率(%)为85.9(38.4,97.6)、平均花生四烯酸(AA)抑制率(%)为44.7(26.4,59.1),健康人平均ADP抑制率(%)为4.4(0,18.1)、平均AA抑制率(%)为0.7(0,3.03),创伤组与健康人对照组血小板抑制率差异有统计学意义(P0.01)。以ADP抑制率是否大于75%为cut off值,患者碱缺失(BD)6 m Eq/L(OR=3.21,95%CI:1.45~9.31)和6 h内至少输注血浆200 m L(OR=4.9,95%CI:0.89~28.8)为患者的高危风险因素;以ADP抑制率是否大于90%为cut off值,患者收缩压70 mm Hg(OR=12.4,95%CI:1.8~91.4)和患者6 h内至少输注红细胞悬液2 U(OR=8.7,95%CI:1.8~46.5)为患者的高危风险因素。结论创伤患者血小板AA及ADP抑制率明显升高,血小板活化功能降低;血制品输注增加创伤患者风险。
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关 键 词: | 创伤;血栓弹力图;血小板功能不良;风险因素 |
收稿时间: | 2016-05-16 |
Early changes of platelet function in acute trauma patients evaluated by platelet mapping in thrombelastogram |
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Abstract: | |
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Keywords: | trauma thrombelastography platelet dysfunction risk factor |
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