颞下颌关节紊乱病滑膜炎患者单侧紧咬任务的

研究背景：功能性磁共振成像是一种非侵入性脑功能活动检查方法，已被广泛用于多个领域的研究工作，包括对下颌运动和疼痛研究。颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular Disorder, TMD）是引起面部疼痛的最常见疾病之一。本研究目的是通过对颞下颌关节紊乱病滑膜炎患者执行单侧紧咬任务的功能性磁共振成像研究，探讨与单侧紧咬运动和滑膜炎患者咬合痛相关的脑功能活动。材料和方法：研究对象为TMD滑膜炎单侧咬合痛患者14例，对照组为健康受试者14名。对侧咬合痛指右侧磨牙紧咬引起左关节区疼痛；同侧咬合痛指右侧磨牙紧咬引起右关节区疼痛。使用症状自评量表（Symptom Checklist 90, SCL-90）对TMD咬合痛患者和健康受试者心理状态进行评价。比较患者组和对照组SCL-90各因子分值，使用方法为成组设计资料的t 检验。患者组和对照组均行单侧紧咬任务的功能性磁共振成像检查。功能性磁共振图像使用SPM99软件进行分析。.结果：14例患者中8例为对侧咬合痛，6例为同侧咬合痛。SCL-90测试结果表明患者组和对照组的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子分值差异有显著性。对照组功能性磁共振组分析结果显示单侧紧咬运动激活额下回、中央前回、额中回、颞上回和岛叶。右侧紧咬运动和左侧紧咬运动激活部位不同。单侧和对侧咬合痛患者组分析结果显示右侧紧咬运动激活额下回、颞上回、额中回、中央前回和前扣带皮层。 结论：额下回和中央前回在单侧紧咬运动中起重要作用。TMD滑膜炎咬合痛患者前扣带回激活可能和与心理因素有关。

Cerebral Activation during Unilateral Clenching in Patients with Temporomandibular Joint Synovitis and Biting Pain: An fMRI Study