氯沙坦对高血压患者血管活性物质的影响

目的观察氯沙坦对高血压患者的降压效果及其对血管活性物质的影响。方法选用30例正常血压的健康者和35例原发性高血压患者,两组均测定血压、肾素-血管紧张素(RAS)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)、去甲肾上腺素(NE);后者用氯沙坦治疗8周后复查上述指标。结果高血压患者有高的肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅢ)、ALD、ET和NE,氯沙坦有明显的降压作用,其降压的同时可致:PRA治疗前(0·82±0·04)nmol/L,治疗8周后(1·31±0·41)nmol/L(P<0·05);AngⅡ治疗前(122±16·38)ng/L,治疗8周后(245±0·47)ng/L(P<0·05);ALD治疗前(1·20±0·47)nmol/L,治疗8周后(0·44±0·15)nmol/L(P<0·05),ET治疗前(101·39±24·62)ng/L,治疗8周后(43·55±13·57)ng/L(P<0·05);NE治疗前(0·86±0·09)ng/ml,治疗8周后(0·66±0·04)ng/ml(P<0·05)。结论氯沙坦是一种安全有效的降压药。其可通过阻断AngⅡ与受体结合的作用,改善血管内皮细胞的功能,降低交感神经的活性等机制使血压下降。