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纳络酮对肝性脑病的疗效及机制研究
引用本文:刘建生,傅极,吴云林. 纳络酮对肝性脑病的疗效及机制研究[J]. 内科急危重症杂志, 2004, 10(3): 133-134,152
作者姓名:刘建生  傅极  吴云林
作者单位:上海第二医科大学附属瑞金医院集团闵行医院,上海,201100;上海第二医科大学附属瑞金医院
摘    要:目的 :研究盐酸纳络酮对肝性脑病疗效及机制。评价其有效性和安全性。方法 :肝性脑病 76例 ,随机分为 3组 ,A组 2 6例 ,基础治疗 +5 %葡萄糖 2 5 0ml+纳络酮 4mg ,每 12h 1次静滴 ,至患者完全清醒后纳络酮剂量减半维持 3d ;B组 2 5例 ,基础治疗 +纳络酮 2mg加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml静滴 ,疗程和方法同A组 ;C组 (对照组 ) 2 5例 ,基础治疗 +常规治疗 ,每日 1次 ,疗程与A、B组相同。治疗前后测定外周血苯二氮芏卓 和血氨含量 ,并观察纳络酮对肝性脑病转归影响 ,包括神志清醒时间和数字连接试验 (NCT)及数字符号试验 (DS)。结果 :肝性脑病血清苯二氮芏卓 含量明显增加 ,且与肝性脑病程度有关。纳络酮治疗后苯二氮芏卓 含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组 ,同时能明显改善NCT和DS结果 ,与C组相比具有显著性差异 (P <0 .0 1)。上述结果在不同剂量纳络酮治疗的A、B组间亦具统计学意义 ,说明纳络酮剂量与肝性脑病转归有关。不良反应轻微。结论 :纳络酮对肝性脑病疗效确切。尤其纳络酮大剂量对 3~ 4级肝性脑病和中剂量治疗 1~ 2级肝性脑病更为安全、有效

关 键 词:肝性脑病  纳络酮  疗效  苯二氮革  机制
修稿时间:2003-12-02

Investigation on Therapeutic Effects and Mechanism of Naloxone on Patients With Hepatic Encephalopathy
LIU Jiansheng,FU Ji,WU Yunlin. Investigation on Therapeutic Effects and Mechanism of Naloxone on Patients With Hepatic Encephalopathy[J]. Journal of Internal Intensive Medicine, 2004, 10(3): 133-134,152
Authors:LIU Jiansheng  FU Ji  WU Yunlin
Affiliation:LIU Jiansheng,FU Ji,WU Yunlin. Ruijin Hospital Bloc Minhang Hospital Affiliated to Shanghai Second Medical University,Shanghai 201100,China
Abstract:
Keywords:Hepatic encephalopathy Naloxone Therapeutic effect Benzodiazepine Mechanism
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