小儿自发性脑出血的病因及诊治

目的：探讨小儿自发性脑出血的病因及其诊治方法的选择。方法：小儿自发性脑出血２５例，多见于８～１４岁，临床上癫痫发生率（４４．０％）明显高于成人，部分患儿有贫血表现。病因以脑动静脉畸形（ＡＶＭ）最常见（４８．０％），血液病（１６．０％）次之，约１／４患儿病因不明。出血量大、病情进展快者宜急诊手术清除血肿，并及时行脑血管造影及全身系统检查明确病因、作相应治疗。小儿ＡＶＭ采用血管内栓塞、手术切除或栓塞加手术切除。结果：治愈１９例（７６．０％），好转３例（１２．０％），死亡３例（１２．０％）。随访１６例（１～６．５年），１例死亡，１例再出血，余１４例健康生存。结论：小儿自发性脑出血最常见病因是动静脉畸形和血液病，如诊断治疗及时，预后良好。

Causes and management of spontaneous intracerebral hemorrhage in children