64例老年初治肺结核合并糖尿病治疗观察

目的提高对老年肺结核合并糖尿病的认识,探讨其治疗方法及效果。方法2002～2006年,4年间64例老年初治肺结核合并糖尿病病历随机分两组。设对照组32例,应用抗结核药物为异烟肼、复合利福平(或利福喷叮)、吡嗪酰胺、乙按丁醇,均为全程、规律、足量用药。应用降糖药物为胰岛素、二甲双胍、美吡哒。治疗组32例,在上述治疗基础上,应用免疫调节剂为胸腺肽、乌体林斯,并给予营养支持治疗,强化期3个月,观察治疗效果。结果治疗组:血糖控制在7.0～11.1mmol/L,1月末、2月末、3月末痰菌阴转率及病灶吸收情况均明显高于对照组。结论积极控制血糖,抗痨规律、全程、足量用药,加用免疫调节剂,给予营养支持治疗,使肺结核痰菌阴转率高,病灶吸收快,血糖控制良好。