后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤中的应用与评价

目的　探讨与评价后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值。方法　回顾性分析经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 15例的临床资料。结果　 15例中手术成功 14例 ,术后 15例病理诊断为皮质醇腺瘤 8例 ,嗜铬细胞瘤 4例 ,醛固酮腺瘤 2例 ,节细胞神经瘤 1例。术后并发胰瘘 2例 ,经治疗均痊愈。未成功 1例为后腹腔镜早期手术 ,术后大出血行开放手术治愈。术后住院平均9 5± 2 6天 ,平均手术时间 15 3 0± 63 9min。结论　后腹腔镜手术具有创伤小、肠功能恢复快、住院时间短等优点 ,为肾上腺疾病首选或重要手术方法。除肿瘤直径 >6cm ,伴有心脑损害及位于肝后方或下腔静脉后方的嗜铬细胞瘤 ,及体胖的皮质醇腺瘤外均为腹腔镜手术适应证