小主动脉瓣环患者行17mm SJM Regent瓣置换术早、中期疗效观察

目的探讨小主动脉瓣环（直径〈17mm）患者行17mm SJM Regent瓣置换术,术后是否产生不匹配（PPM）现象,以及早、中期疗效。方法13例单纯主动脉瓣狭窄（瓣环直径〈17mm）患者置换17mm SJM Regent瓣机械瓣,用彩色多普勒超声仪对左心功能进行术前、术后监测并与13例置换21mm常规机械瓣患者进行对比。结果无围术期死亡,随访6—36个月无瓣膜相关性并发症,3例患者出院时有中度PPM（EOAI〈0．85cm^2／m^2）,13例患者术后跨瓣压差及左室心肌质量指数较术前均明显下降（P〈0．05）,与常规21mm机械瓣患者比较差异无统计学意义。结论对于小主动脉瓣环（直径〈17mm）患者行17mm SJM Regent机械瓣置换是一种安全有效的选择,中度PPM对患者早中期预后无影响,无需进行主动脉根部扩大术。