结直肠肿瘤致急性肠梗阻支架置入治疗临床分析

目的探讨经内镜支架置入治疗结直肠肿瘤所致急性肠梗阻的临床效果和安全性。方法回顾性分析25例经内镜支架置入治疗结直肠肿瘤所致急性肠梗阻患者的临床资料,观察支架置入术后肠梗阻缓解情况和并发症。结果 21例支架置入成功,成功率84.0%。治疗后0.5～48h肠梗阻症状缓解。14例为过渡性治疗,于支架置入后5～14d行开腹或腹腔镜Ⅰ期肿瘤切除术,术后无吻合口漏、腹腔感染等并发症发生,术后恢复顺利;7例为永久性姑息治疗。置入术后3例出现再次阻塞,发生率为14.3%,其中2例因粪块导致支架堵塞,内镜下异物钳疏通及冲洗后解除;1例因支架移位导致阻塞,置入第2根支架后梗阻缓解。结论经内镜支架置入术作为结直肠肿瘤所致急性肠梗阻的过渡性治疗或永久性姑息治疗手段具有简单、安全、有效等优点,值得临床推广。