乳腺癌改良根治术Ⅰ式325例治疗体会

目的探讨乳腺癌改良根治术Ⅰ式的临床疗效。方法回顾性分析325例乳腺癌改良根治术Ⅰ式的临床资料。结果术中淋巴结清扫数目为7～18枚,平均13.6枚。术后皮下积液35例(10.8%),皮瓣坏死49例(15.1%)。术后行放、化疗和内分泌治疗等285例,占87.7%(放化疗97例,单纯化疗167例,单纯放疗13例,单纯内分泌治疗8例);术后未行正规综合治疗40例。手术及综合治疗组3年生存率84.2%(240/285),5年生存率66.3%(189/285);未行正规综合治疗组3年生存率72.5%(29/40),5年生存率35.0%(14/40),2组3、5年生存率及3、5年复发率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论乳腺癌改良根治术(Ⅰ式)术中适时变换体位,注意操作技巧,可以保证清扫范围,降低术后皮下积液等并发症的发生,术后进行综合治疗,可以降低患者的医疗风险,提高患者的生存率。