氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁48例临床疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对脑卒中后抑郁(PSD)及神经康复功能的影响。方法将96例PSD患者按随机数字表法分为治疗组(n=48),给予氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片(每片0.5mg+10mg),早上和中午各1次;对照组(n=48)给予盐酸阿米替林,开始每次25mg,早晚各1次,并逐日递增,于第2周末增至150～250mg/d。2组均6周为1个疗程。分别于治疗前、治疗2、4、6周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分法评定其抑郁改善情况,用改良爱丁堡斯堪的纳维亚神经功能缺损评分量表(SSS)评定其神经功能缺损情况。结果 2组在治疗2、4、6周后的HAMD评分及SSS评分均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗后不同时间段两种评分均较对照组明显降低(P均<0.05);治疗组副作用总发生率明显低于对照组(25.00%vs81.25%,P<0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛片可明显改善PSD的症状和神经功能缺损,临床副作用少,可作为PSD急性期和长期维持治疗的首选药物。