第二产程持续时间与分娩结局关系的探讨

目的探讨第二产程(SBC)持续时间与分娩结局的关系。方法根据SBC持续时间将1009例充分试产产妇分为3组,<1h组791例,1～2h组188例,>2h组30例。比较各组羊水性状、新生儿5分钟Apgar评分、新生儿窒息、宫缩、分娩方式、产后出血情况等。结果随着SBC时间的延长,羊水污染程度加重(χ2=59.293,P=0.000),新生儿Apgar评分渐次降低(χ2=141.154,P=0.000)。<1h组、1～2h组和≥2h组窒息发生率分别是1.14%、4.26%和%16.67%(χ2=37.344,P=0.000),继发性宫缩乏力发生率分别是11.25%、20.21%和26.67%(χ2=15.235,P=0.000),剖宫产率分别是13.53%、21.81%和56.67%(χ2=44.325,P=0.000),产后出血发生率分别是2.40%、7.98%和13.33%(χ2=20.843,P=0.000)。结论 SBC持续时间延长可明显降低新生儿Apgar评分,增加羊水污染程度,导致母婴不良预后,针对SBC延长的潜在因素进行早期干预可望获得良好分娩结局。