门静脉高压症手术209例疗效分析 |
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引用本文: | 袁江涛,张磊,张生军.门静脉高压症手术209例疗效分析[J].延安大学学报(医学科学版),2009,7(3):76-77,79. |
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作者姓名: | 袁江涛 张磊 张生军 |
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作者单位: | 延安大学附属医院普外科,陕西,延安,716000 |
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摘 要: | 目的 总结门静脉高压症患者不同类型手术治疗后长期疗效.方法 自1999-06~2008-06对不同病因类型的门静脉高压症患者325例进行手术治疗,对其中肝炎后肝硬化门静脉高压症209例进行随访,包括断流术组(单纯脾切除21例,脾切除、贲门周围血管离断术142例)和分流术组(门腔分流术34例,脾肾分流术12例).术后随访1~10年,对术后再出血率、病死率、肝功能损害率、继发性肝癌发生率以及严重感染发生率进行观察.结果 围手术期死亡病例均为高龄(>65岁),肝功能Child分级多为B到C级,且乙肝病史长达15年以上,两组之间无统计学差异.术后随访1~10年发现,分流术组患者术后继发性肝癌发生率和肝功能Child分级为B到C级所占比例明显提高,两组比较有统计学差异.结论 对于肝炎后肝硬化门静脉高压症的手术治疗远期疗效分析,断流术组,尤其是脾切除、贲门周围血管离断术组效果较好.
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关 键 词: | 门静脉高压 肝炎后肝硬化 手术 疗效 |
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